Enunciado del problema: Sistema hospitalario
Actualmente, el hospital depende de un sistema basado en papel para gestionar la información del paciente, los registros médicos y la facturación. El sistema basado en papel tiene varias limitaciones, incluyendo la dificultad para acceder a la información del paciente de manera oportuna, un mayor riesgo de pérdida o desplazamiento de datos y errores en la facturación y el mantenimiento de registros médicos. Como resultado, el hospital ha decidido desarrollar un sistema de registros médicos electrónicos para mejorar la eficiencia y precisión de sus operaciones.
El nuevo sistema de registros médicos electrónicos debe ser capaz de almacenar y gestionar la información demográfica del paciente, el historial médico, los resultados de pruebas diagnósticas, las recetas de medicamentos y la información de facturación. El sistema también debe ser capaz de generar informes y análisis sobre la atención al paciente, incluyendo resultados del paciente y métricas de desempeño del hospital.
El hospital tiene varios departamentos que necesitarán acceso al sistema de registros médicos electrónicos, incluyendo al personal de enfermería, médicos, personal de laboratorio y departamento de facturación. El sistema debe diseñarse para garantizar que cada departamento pueda acceder a la información que necesita, manteniendo al mismo tiempo la confidencialidad y privacidad de la información del paciente.
El hospital también ha identificado varios desafíos clave que deben abordarse en el diseño del sistema de registros médicos electrónicos. Estos desafíos incluyen garantizar la precisión y consistencia de los datos, gestionar grandes volúmenes de datos del paciente, integrarse con los sistemas hospitalarios existentes y garantizar la seguridad y privacidad de la información del paciente.
El hospital ha establecido un plazo de seis meses para el desarrollo e implementación del sistema de registros médicos electrónicos. El sistema debe diseñarse para ser escalable y adaptable a futuros cambios en las operaciones y requisitos del hospital.
(* Captura de pantalla de la interfaz de usuario del ejemplo de ERD de Visual Paradigm)
Guía paso a paso para la identificación de entidades:
- Lea cuidadosamente el enunciado del problema e identifique los sustantivos o frases sustantivas que representan objetos o conceptos. En este caso, los sustantivos o frases sustantivas incluyen “hospital”, “sistema de registros médicos electrónicos”, “información del paciente”, “registros médicos” y “facturación”.
- Considere cada sustantivo o frase sustantiva como una entidad potencial y determine si representa un objeto o concepto distinto en el dominio del problema. En este caso, cada uno de los sustantivos o frases sustantivas identificados representa un objeto o concepto distinto que debe gestionarse por el sistema.
- Determine las atributos de cada entidad. Los atributos son las características o propiedades que describen la entidad. Por ejemplo, la entidad “hospital” puede tener atributos como nombre, ubicación y tamaño. La entidad “información del paciente” puede tener atributos como nombre, fecha de nacimiento e información de contacto. La entidad “registros médicos” puede tener atributos como diagnóstico, plan de tratamiento e historial de medicamentos.
- Identifique las relaciones entre las entidades. Las relaciones son las conexiones o asociaciones entre entidades. Por ejemplo, la entidad “información del paciente” puede tener una relación con la entidad “registros médicos”, ya que los registros médicos de cada paciente estarán asociados con su información personal.
- Perfeccione las entidades y relaciones basándose en el feedback de expertos del dominio y partes interesadas, y ajuste el diagrama ER en consecuencia.
Siguiendo esta guía paso a paso, debería poder identificar las entidades y relaciones necesarias para crear un diagrama ER que represente con precisión el sistema de registros médicos electrónicos del hospital.
Desarrolle un ERD lógico para la base de datos
Suponiendo que el hospital necesita almacenar y gestionar información demográfica del paciente, historial médico, resultados de pruebas diagnósticas, recetas de medicamentos e información de facturación, las siguientes entidades y relaciones podrían estar presentes en el ERD lógico:
Entidades:
- Paciente:almacena información demográfica del paciente, como nombre, fecha de nacimiento, género, detalles de contacto, etc.
- Historial médico:almacena el historial médico del paciente, incluyendo condiciones médicas, alergias, cirugías y tratamientos.
- Resultado de prueba diagnóstica:almacena los resultados de las pruebas diagnósticas realizadas al paciente, como pruebas de sangre, radiografías, resonancias magnéticas, etc.
- Medicamento:almacena información sobre los medicamentos prescritos al paciente, como nombre, dosis, frecuencia y duración.
- Facturación:almacena información sobre los cargos del hospital y los pagos realizados por los pacientes o las compañías de seguros.
Relaciones:
- Un paciente puede tener múltiples historiales médicos, resultados de pruebas diagnósticas y medicamentos prescritos. Por lo tanto, puede haber una relación uno-a-muchos entre las entidades Paciente, Historial Médico, Resultado de Prueba Diagnóstica y Medicamento.
- Un resultado de prueba diagnóstica puede pertenecer solo a un paciente. Por lo tanto, puede haber una relación uno-a-muchos entre las entidades Paciente y Resultado de Prueba Diagnóstica.
- Un medicamento puede ser prescrito solo a un paciente. Por lo tanto, puede haber una relación uno-a-muchos entre las entidades Paciente y Medicamento.
- Un paciente puede tener múltiples registros de facturación. Por lo tanto, puede haber una relación uno-a-muchos entre las entidades Paciente y Facturación.
Observe que este es solo uno de los posibles ERD lógicos, y el diseño real puede variar según los requisitos específicos del hospital y del sistema de registro de salud electrónica que se esté desarrollando.
Creación del ERD lógico
Perfeccionar el ERD lógico para obtener un ERD físico
Para perfeccionar el ERD lógico para obtener un ERD físico, debemos realizar algunas modificaciones al ERD para reflejar cómo se almacenarán realmente los datos en una base de datos. A continuación se presentan algunas modificaciones posibles que podemos realizar:
- Definir claves primarias: Cada entidad en el ERD necesita una clave primaria para identificar de forma única cada registro en la tabla. Podemos modificar el ERD lógico para definir claves primarias para cada entidad utilizando la notación
<<PK>>. - Definir tipos de datos: Cada atributo en el ERD necesita un tipo de dato para indicar el tipo de datos que se almacenará en la base de datos. Podemos modificar el ERD lógico para incluir tipos de datos para cada atributo.
- Definir relaciones: Debemos modificar el ERD lógico para definir las relaciones entre entidades utilizando claves foráneas.
Creación del ERD físico
Resumen
El artículo describe el problema al que se enfrenta un hospital que aún depende de un sistema basado en papel para gestionar la información del paciente, los registros médicos y la facturación. Para mejorar la eficiencia y la precisión de sus operaciones, el hospital pretende crear un sistema de registro de salud electrónico (EHR).
El artículo ofrece una guía completa para identificar los componentes esenciales necesarios para crear un diagrama ER que represente con precisión el sistema EHR del hospital. Proporciona un ejemplo de ERD lógico que incluye entidades clave como Paciente, Historial Médico, Resultado de Prueba Diagnóstica, Medicamento y Facturación, junto con sus atributos y relaciones.
El artículo también discute las modificaciones necesarias para perfeccionar el ERD lógico hasta obtener un ERD físico, incluyendo la definición de claves primarias, tipos de datos y relaciones.