Énoncé du problème : système hospitalier
L’hôpital dépend actuellement d’un système papier pour gérer les informations des patients, les dossiers médicaux et la facturation. Ce système papier présente plusieurs limites, notamment la difficulté d’accéder aux informations des patients en temps opportun, un risque accru de perte ou de perte de données, ainsi que des erreurs dans la facturation et la gestion des dossiers médicaux. En conséquence, l’hôpital a décidé de développer un système électronique de dossiers de santé afin d’améliorer l’efficacité et la précision de ses opérations.
Le nouveau système électronique de dossiers de santé doit être capable de stocker et de gérer les informations démographiques des patients, l’historique médical, les résultats des tests diagnostiques, les ordonnances de médicaments et les informations de facturation. Le système doit également être capable de générer des rapports et des analyses sur les soins aux patients, y compris les résultats des patients et les indicateurs de performance de l’hôpital.
L’hôpital dispose de plusieurs départements qui devront avoir accès au système électronique de dossiers de santé, notamment le personnel infirmier, les médecins, le personnel du laboratoire et le service de facturation. Le système doit être conçu pour garantir que chaque département puisse accéder aux informations dont il a besoin tout en maintenant la confidentialité et la vie privée des informations des patients.
L’hôpital a également identifié plusieurs défis clés qui doivent être abordés dans la conception du système électronique de dossiers de santé. Ces défis incluent la garantie de la précision et de la cohérence des données, la gestion de grandes quantités de données des patients, l’intégration avec les systèmes hospitaliers existants, et la garantie de la sécurité et de la confidentialité des informations des patients.
L’hôpital a fixé un délai de six mois pour le développement et la mise en œuvre du système électronique de dossiers de santé. Le système doit être conçu pour être évolutif et adaptable aux changements futurs dans les opérations et les besoins de l’hôpital.
(* Capture d’écran de l’interface utilisateur de l’exemple de diagramme ER de Visual Paradigm)
Guide étape par étape pour l’identification des entités :
- Lisez attentivement l’énoncé du problème et identifiez les noms ou les groupes de mots qui représentent des objets ou des concepts. Dans ce cas, les noms ou groupes de mots incluent « hôpital », « système électronique de dossiers de santé », « informations sur le patient », « dossiers médicaux » et « facturation ».
- Considérez chaque nom ou groupe de mots comme une entité potentielle et déterminez s’il représente un objet ou un concept distinct dans le domaine du problème. Dans ce cas, chacun des noms ou groupes de mots identifiés représente un objet ou un concept distinct qui doit être géré par le système.
- Déterminez les attributs de chaque entité. Les attributs sont les caractéristiques ou propriétés qui décrivent l’entité. Par exemple, l’entité « hôpital » peut avoir des attributs tels que le nom, l’emplacement et la taille. L’entité « informations sur le patient » peut avoir des attributs tels que le nom, la date de naissance et les informations de contact. L’entité « dossiers médicaux » peut avoir des attributs tels que le diagnostic, le plan de traitement et l’historique des médicaments.
- Identifiez les relations entre les entités. Les relations sont les connexions ou associations entre les entités. Par exemple, l’entité « informations sur le patient » peut avoir une relation avec l’entité « dossiers médicaux », car les dossiers médicaux de chaque patient seront associés à leurs informations personnelles.
- Affinez les entités et les relations en fonction des retours des experts du domaine et des parties prenantes, et ajustez le diagramme ER en conséquence.
En suivant ce guide étape par étape, vous devriez être en mesure d’identifier les entités et les relations nécessaires à la création d’un diagramme ER qui représente fidèlement le système électronique de dossiers de santé de l’hôpital.
Développer un diagramme ER logique pour la base de données
En supposant que l’hôpital doit stocker et gérer les informations démographiques des patients, l’historique médical, les résultats des tests diagnostiques, les ordonnances de médicaments et les informations de facturation, les entités et relations suivantes pourraient être présents dans le diagramme ER logique :
Entités :
- Patient :stocke les informations démographiques du patient telles que le nom, la date de naissance, le sexe, les coordonnées, etc.
- Historique médical :stocke l’historique médical du patient, y compris les affections médicales, les allergies, les interventions chirurgicales et les traitements.
- Résultat de test diagnostique :stocke les résultats des tests diagnostiques effectués sur le patient, tels que les analyses sanguines, les radiographies, les IRM, etc.
- Médicament :stocke les informations sur les médicaments prescrits au patient, telles que le nom, la posologie, la fréquence et la durée.
- Facturation :stocke les informations sur les frais de l’hôpital et les paiements effectués par les patients ou les compagnies d’assurance.
Relations :
- Un patient peut avoir plusieurs antécédents médicaux, résultats de tests diagnostiques et médicaments prescrits. Par conséquent, il peut exister une relation un-à-plusieurs entre les entités Patient, Antécédents médicaux, Résultats de tests diagnostiques et Médicaments.
- Un résultat de test diagnostique ne peut appartenir qu’à un seul patient. Par conséquent, il peut exister une relation un-à-plusieurs entre les entités Patient et Résultats de tests diagnostiques.
- Un médicament ne peut être prescrit qu’à un seul patient. Par conséquent, il peut exister une relation un-à-plusieurs entre les entités Patient et Médicaments.
- Un patient peut avoir plusieurs enregistrements de facturation. Par conséquent, il peut exister une relation un-à-plusieurs entre les entités Patient et Facturation.
Notez qu’il s’agit d’un seul ERD logique possible, et que la conception réelle peut varier en fonction des exigences spécifiques de l’hôpital et du système de dossiers de santé électroniques en cours de développement.
Création de l’ERD logique
Affiner l’ERD logique en ERD physique
Pour affiner l’ERD logique en ERD physique, nous devons apporter quelques modifications à l’ERD afin de refléter la manière dont les données seront réellement stockées dans une base de données. Voici quelques modifications possibles que nous pouvons apporter :
- Définir les clés primaires : chaque entité dans l’ERD doit disposer d’une clé primaire pour identifier de manière unique chaque enregistrement dans la table. Nous pouvons modifier l’ERD logique pour définir les clés primaires pour chaque entité en utilisant la notation
<<PK>>. - Définir les types de données : chaque attribut dans l’ERD doit avoir un type de données pour indiquer le type de données qui sera stocké dans la base de données. Nous pouvons modifier l’ERD logique pour inclure les types de données pour chaque attribut.
- Définir les relations : nous devons modifier l’ERD logique pour définir les relations entre les entités en utilisant des clés étrangères.
Création de l’ERD physique
Résumé
L’article décrit le problème auquel fait face un hôpital qui continue de s’appuyer sur un système papier pour gérer les informations des patients, les dossiers médicaux et la facturation. Afin d’améliorer l’efficacité et la précision de ses opérations, l’hôpital souhaite mettre en place un système de dossiers de santé électroniques (EHR).
L’article propose un guide complet pour identifier les composants essentiels nécessaires à la création d’un diagramme ER qui représente fidèlement le système EHR de l’hôpital. Il fournit un exemple d’ERD logique incluant des entités essentielles telles que Patient, Antécédents médicaux, Résultats de tests diagnostiques, Médicaments et Facturation, ainsi que leurs attributs et leurs relations.
L’article aborde également les modifications nécessaires pour affiner l’ERD logique en ERD physique, notamment la définition des clés primaires, des types de données et des relations.