Stwierdzenie problemu: System szpitalny
Szpital obecnie opiera się na systemie papierowym do zarządzania informacjami o pacjentach, rekordami medycznymi i rozliczeniami. System papierowy ma kilka ograniczeń, w tym trudności w szybkim dostępie do informacji o pacjentach, zwiększone ryzyko utraty danych lub ich nieprawidłowego umiejscowienia oraz błędy w rozliczeniach i prowadzeniu rekordów medycznych. W związku z tym szpital postanowił stworzyć system elektronicznych rekordów medycznych w celu poprawy efektywności i dokładności swoich działań.
Nowy system elektronicznych rekordów medycznych powinien umożliwiać przechowywanie i zarządzanie informacjami demograficznymi pacjenta, historią medyczną, wynikami badań diagnostycznych, receptami na leki oraz informacjami rozliczeniowymi. System powinien również umożliwiać generowanie raportów i analiz dotyczących opieki nad pacjentem, w tym wyników leczenia i metryk efektywności szpitala.
Szpital ma kilka działów, które będą potrzebowały dostępu do systemu elektronicznych rekordów medycznych, w tym personel pielęgniarski, lekarze, personel laboratoriów oraz dział rozliczeń. System powinien być zaprojektowany w taki sposób, aby każdy dział mógł uzyskać dostęp do potrzebnych informacji, jednocześnie zachowując poufność i prywatność danych pacjentów.
Szpital zidentyfikował również kilka kluczowych wyzwań, które należy rozwiązać podczas projektowania systemu elektronicznych rekordów medycznych. Do tych wyzwań należą zapewnienie dokładności i spójności danych, zarządzanie dużymi objętościami danych pacjentów, integracja z istniejącymi systemami szpitalnymi oraz zapewnienie bezpieczeństwa i prywatności informacji pacjentów.
Szpital ustalił termin szóstego miesiąca na rozwój i wdrożenie systemu elektronicznych rekordów medycznych. System powinien być zaprojektowany tak, aby był skalowalny i dostosowalny do przyszłych zmian w działaniach i wymaganiach szpitala.
(* Zrzut ekranu interfejsu użytkownika przykładu ERD w Visual Paradigm)

Przewodnik krok po kroku do identyfikacji encji:
- Czytaj uważnie stwierdzenie problemu i identyfikuj rzeczowniki lub frazy rzeczownikowe reprezentujące obiekty lub pojęcia. W tym przypadku rzeczowniki lub frazy rzeczownikowe obejmują „szpital”, „system elektronicznych rekordów medycznych”, „informacje o pacjencie”, „rekorde medyczne” i „rozliczenia”.
- Rozważ każdy rzeczownik lub frazę rzeczownikową jako potencjalną encję i określ, czy reprezentuje ona odrębny obiekt lub pojęcie w dziedzinie problemu. W tym przypadku każdy z zidentyfikowanych rzeczowników lub fraz rzeczownikowych reprezentuje odrębny obiekt lub pojęcie, które musi być zarządzane przez system.
- Określ atrybuty każdej encji. Atrybuty to cechy lub właściwości opisujące encję. Na przykład encja „szpital” może mieć atrybuty takie jak nazwa, lokalizacja i rozmiar. Encja „informacje o pacjencie” może mieć atrybuty takie jak imię, data urodzenia i dane kontaktowe. Encja „rekorde medyczne” może mieć atrybuty takie jak diagnoza, plan leczenia i historia leczenia.
- Zidentyfikuj relacje między encjami. Relacje to połączenia lub związki między encjami. Na przykład encja „informacje o pacjencie” może mieć relację z encją „rekorde medyczne”, ponieważ rekordy medyczne każdego pacjenta będą związane z jego danymi osobowymi.
- Udoskonal encje i relacje na podstawie opinii ekspertów dziedzinowych i interesariuszy, a następnie odpowiednio dostosuj diagram ER.
Śledząc ten przewodnik krok po kroku, powinieneś być w stanie zidentyfikować encje i relacje potrzebne do stworzenia diagramu ER, który poprawnie reprezentuje system elektronicznych rekordów medycznych szpitala.
Stwórz logiczny diagram ER dla bazy danych
Zakładając, że szpital musi przechowywać i zarządzać informacjami demograficznymi pacjenta, historią medyczną, wynikami badań diagnostycznych, receptami na leki oraz informacjami rozliczeniowymi, poniższe encje i relacje mogą występować w logicznym diagramie ER:
Encje:
- Pacjent: przechowuje informacje demograficzne pacjenta, takie jak imię, data urodzenia, płeć, dane kontaktowe itp.
- Historia medyczna: przechowuje historię medyczną pacjenta, w tym stany chorób, alergie, operacje i leczenia.
- Wynik badania diagnostycznego: przechowuje wyniki badań diagnostycznych przeprowadzonych u pacjenta, takich jak badania krwi, zdjęcia RTG, badania MRI itp.
- Lek: przechowuje informacje o lekach przepisanych pacjentowi, takie jak nazwa, dawka, częstotliwość i czas trwania.
- Rozliczenia: przechowuje informacje o kosztach szpitalnych oraz płatnościach dokonanych przez pacjentów lub ubezpieczalnie.
Związki:
- Pacjent może mieć wiele historii medycznych, wyników badań diagnostycznych i przepisanych leków. Dlatego może istnieć relacja jeden do wielu między encjami Pacjent, Historia medyczna, Wynik badania diagnostycznego i Lek.
- Wynik badania diagnostycznego może należeć tylko do jednego pacjenta. Dlatego może istnieć relacja jeden do wielu między encjami Pacjent i Wynik badania diagnostycznego.
- Lek może być przepisany tylko jednemu pacjentowi. Dlatego może istnieć relacja jeden do wielu między encjami Pacjent i Lek.
- Pacjent może mieć wiele rekordów rozliczeniowych. Dlatego może istnieć relacja jeden do wielu między encjami Pacjent i Rozliczenie.
Zauważ, że jest to tylko jedno możliwe logiczne ERD, a rzeczywista konfiguracja może się różnić w zależności od specyficznych wymagań szpitala i systemu elektronicznych rekordów medycznych, który jest tworzony.
Tworzenie logicznego ERD

Udoskonalenie logicznego ERD do fizycznego ERD
Aby doskonalić logiczne ERD do fizycznego ERD, musimy wprowadzić kilka modyfikacji w ERD, aby odzwierciedlić sposób przechowywania danych w bazie danych. Oto możliwe modyfikacje, które możemy wprowadzić:
- Zdefiniuj klucze podstawowe: Każda encja w ERD musi mieć klucz podstawowy, aby jednoznacznie identyfikować każdy rekord w tabeli. Możemy zmodyfikować logiczne ERD, aby zdefiniować klucze podstawowe dla każdej encji za pomocą symbolu
<<PK>>notacji. - Zdefiniuj typy danych: Każdy atrybut w ERD musi mieć typ danych, aby wskazać rodzaj danych przechowywanych w bazie danych. Możemy zmodyfikować logiczne ERD, aby zawierało typy danych dla każdego atrybutu.
- Zdefiniuj relacje: Musimy zmodyfikować logiczne ERD, aby zdefiniować relacje między encjami za pomocą kluczy obcych.
Tworzenie fizycznego ERD

Podsumowanie
Artykuł przedstawia problem, z którym boryka się szpital, który wciąż opiera się na systemie papierowym do zarządzania informacjami o pacjentach, rekordami medycznymi i rozliczeniami. Aby zwiększyć efektywność i dokładność swoich działań, szpital zamierza stworzyć system elektronicznych rekordów medycznych (EHR).
Artykuł oferuje kompleksowy przewodnik, który pomaga zidentyfikować kluczowe elementy niezbędne do stworzenia diagramu ER, który precyzyjnie przedstawia system EHR szpitala. Przedstawia przykładowe logiczne ERD zawierające istotne encje, takie jak Pacjent, Historia medyczna, Wynik badania diagnostycznego, Lek i Rozliczenie, wraz z ich atrybutami i relacjami.
Artykuł również omawia konieczne modyfikacje wymagane do doskonalenia logicznego ERD do fizycznego ERD, w tym definiowanie kluczy podstawowych, typów danych i relacji.











