Enunciado do Problema: Sistema Hospitalar
O hospital atualmente depende de um sistema baseado em papel para gerenciar informações dos pacientes, registros médicos e faturamento. O sistema baseado em papel apresenta várias limitações, incluindo dificuldade em acessar as informações dos pacientes de forma oportuna, aumento do risco de perda ou deslocamento de dados e erros no faturamento e no registro médico. Como resultado, o hospital decidiu desenvolver um sistema eletrônico de prontuário para melhorar a eficiência e a precisão de suas operações.
O novo sistema eletrônico de prontuário deve ser capaz de armazenar e gerenciar informações demográficas dos pacientes, histórico médico, resultados de exames diagnósticos, prescrições de medicamentos e informações de faturamento. O sistema também deve ser capaz de gerar relatórios e análises sobre o cuidado ao paciente, incluindo resultados dos pacientes e métricas de desempenho do hospital.
O hospital possui várias áreas que precisarão ter acesso ao sistema eletrônico de prontuário, incluindo equipe de enfermagem, médicos, equipe de laboratório e departamento de faturamento. O sistema deve ser projetado para garantir que cada área possa acessar as informações necessárias, mantendo ao mesmo tempo a confidencialidade e a privacidade das informações dos pacientes.
O hospital também identificou vários desafios principais que precisam ser abordados no projeto do sistema eletrônico de prontuário. Esses desafios incluem garantir a precisão e a consistência dos dados, gerenciar grandes volumes de dados dos pacientes, integrar-se aos sistemas hospitalares existentes e garantir a segurança e a privacidade das informações dos pacientes.
O hospital estabeleceu um prazo de seis meses para o desenvolvimento e implantação do sistema eletrônico de prontuário. O sistema deve ser projetado para ser escalável e adaptável às mudanças futuras nas operações e requisitos do hospital.
(* Captura de tela da interface do exemplo de ERD do Visual Paradigm)
Guia Passo a Passo para a Identificação de Entidades:
- Leia atentamente o enunciado do problema e identifique os substantivos ou frases substantivas que representam objetos ou conceitos. Neste caso, os substantivos ou frases substantivas incluem “hospital”, “sistema eletrônico de prontuário”, “informações do paciente”, “registros médicos” e “faturamento”.
- Considere cada substantivo ou frase substantiva como uma entidade potencial e determine se representa um objeto ou conceito distinto no domínio do problema. Neste caso, cada um dos substantivos ou frases substantivas identificados representa um objeto ou conceito distinto que precisa ser gerenciado pelo sistema.
- Determine os atributos de cada entidade. Os atributos são as características ou propriedades que descrevem a entidade. Por exemplo, a entidade “hospital” pode ter atributos como nome, localização e tamanho. A entidade “informações do paciente” pode ter atributos como nome, data de nascimento e informações de contato. A entidade “registros médicos” pode ter atributos como diagnóstico, plano de tratamento e histórico de medicamentos.
- Identifique as relações entre as entidades. As relações são as conexões ou associações entre entidades. Por exemplo, a entidade “informações do paciente” pode ter uma relação com a entidade “registros médicos”, pois os registros médicos de cada paciente estarão associados às suas informações pessoais.
- Aprimore as entidades e relações com base no feedback de especialistas do domínio e partes interessadas, e ajuste o diagrama ER conforme necessário.
Ao seguir este guia passo a passo, você deverá ser capaz de identificar as entidades e relações necessárias para criar um diagrama ER que represente com precisão o sistema eletrônico de prontuário do hospital.
Desenvolver um ERD Lógico para o Banco de Dados
Supondo que o hospital precise armazenar e gerenciar informações demográficas dos pacientes, histórico médico, resultados de exames diagnósticos, prescrições de medicamentos e informações de faturamento, as seguintes entidades e relações podem estar presentes no ERD lógico:
Entidades:
- Paciente:armazena informações demográficas do paciente, como nome, data de nascimento, gênero, detalhes de contato, etc.
- Histórico Médico:armazena o histórico médico do paciente, incluindo condições médicas, alergias, cirurgias e tratamentos.
- Resultado de Exame Diagnóstico:armazena os resultados dos exames diagnósticos realizados no paciente, como exames de sangue, raios-X, ressonâncias, etc.
- Medicamento:armazena informações sobre os medicamentos prescritos ao paciente, como nome, dose, frequência e duração.
- Faturamento:armazena informações sobre as cobranças do hospital e os pagamentos realizados pelos pacientes ou pelas empresas de seguro.
Relações:
- Um paciente pode ter múltiplos históricos médicos, resultados de exames diagnósticos e medicamentos prescritos. Portanto, pode haver uma relação um-para-muitos entre as entidades Paciente, Histórico Médico, Resultado de Exame Diagnóstico e Medicamento.
- Um resultado de exame diagnóstico pode pertencer apenas a um paciente. Portanto, pode haver uma relação um-para-muitos entre as entidades Paciente e Resultado de Exame Diagnóstico.
- Um medicamento pode ser prescrito apenas a um paciente. Portanto, pode haver uma relação um-para-muitos entre as entidades Paciente e Medicamento.
- Um paciente pode ter múltiplos registros de faturamento. Portanto, pode haver uma relação um-para-muitos entre as entidades Paciente e Faturamento.
Observe que este é apenas um possível ERD lógico, e o projeto real pode variar de acordo com os requisitos específicos do hospital e do sistema de prontuário eletrônico em desenvolvimento.
Criando o ERD Lógico
Refinar o ERD Lógico para ERD Físico
Para refinar o ERD lógico para um ERD físico, precisamos fazer algumas modificações no ERD para refletir como os dados serão realmente armazenados em um banco de dados. Aqui estão algumas modificações possíveis que podemos fazer:
- Definir chaves primárias: Cada entidade no ERD precisa de uma chave primária para identificar unicamente cada registro na tabela. Podemos modificar o ERD lógico para definir chaves primárias para cada entidade usando o
<<PK>>notação. - Definir tipos de dados: Cada atributo no ERD precisa de um tipo de dado para indicar o tipo de informação que será armazenado no banco de dados. Podemos modificar o ERD lógico para incluir tipos de dados para cada atributo.
- Definir relações: Precisamos modificar o ERD lógico para definir as relações entre entidades usando chaves estrangeiras.
Criando o ERD Físico
Resumo
O artigo descreve o problema enfrentado por um hospital que ainda depende de um sistema baseado em papel para gerenciar informações de pacientes, prontuários médicos e faturamento. Para aumentar a eficiência e a precisão de suas operações, o hospital pretende criar um sistema de prontuário eletrônico de saúde (EHR).
O artigo oferece um guia abrangente para identificar os componentes essenciais necessários para criar um diagrama ER que represente com precisão o sistema EHR do hospital. Ele fornece um exemplo de ERD lógico que inclui entidades cruciais como Paciente, Histórico Médico, Resultado de Exame Diagnóstico, Medicamento e Faturamento, juntamente com seus atributos e relações.
O artigo também discute as modificações necessárias para refinar o ERD lógico para um ERD físico, incluindo a definição de chaves primárias, tipos de dados e relações.